В Первой ГКБ им.Е.Е.Волосевич внедрили новую методику очищения крови — селективную гемосорбцию липополисахаридов.

В Первой ГКБ им.Е.Е.Волосевич внедрили новую методику очищения крови — селективную гемосорбцию липополисахаридов.

Процедура проводится пациентам реанимационных отделений в состоянии сепсиса, осложненного септическим шоком.

 — Пусковым механизмом развития септического шока является продукт жизнедеятельности бактерий — эндотоксин (липополисахарид) — один из самых сильных для человека токсинов. Показатели смертности в таких случаях очень высокие, пациенты находятся в критическом состоянии. Кроме того, септический шок может поддерживать избыточное количество веществ, образующихся в результате воспаления (в том числе так называемые цитокины), продукты распада тканей, клеток и другие вещества. Поэтому снизить в организме концентрацию липополисахарида и других веществ, участвующих в развитии септического шока крайне важно. — рассказал заведующий отделением диализа, руководитель регионального нефрологического центра Константин Николаевич Зеленин.

При септическом шоке, как правило, развивается острое повреждение почек и полиорганная недостаточность. Для лечения таких состояний в Первой городской больнице с 2007 года проводится продолжительная гемофильтрация. Сеанс процедуры занимает до трех суток, при необходимости продления лечения трехсуточные сеансы продолжаются один за другим. Продолжительная гемофильтрация частично имитирует работу здоровых почек, выводя из организма человека низкомолекулярные и часть среднемолекулярных токсинов и вредных веществ.  Однако, вывести из организма липополисахариды и другие вещества более крупных размеров с помощью такого метода лечения невозможно.

 — Для этого мы и стали применять методику гемосорбции (удаления вредных веществ через колонку с сорбентом, поглощающим вредные вещества). После того, как колонка с гемосорбентом "насыщается" вредными веществами из крови пациента, ее удаляют из аппарата. Каждому пациенту необходимо минимум два сеанса длительностью от 4 до 6 часов с интервалом в сутки. Селективная гемосорбция липополисахаридов стоит на вершине развития сорбционных технологий. Процедура малотравматична для клеток крови, достаточно мягко воздействует на организм пациента, минимизируя риск возможных побочных эффектов и осложнений. — отметил Константин Николаевич. — Внедрение этой методики позволяет улучшить результаты лечения пациентов с септическим шоком и снизить летальность. Мы успешно выполнили уже несколько таких процедур. Всего в 2024 году планируется проведение по 30 селективных гемосорбций липополисахаридов на базе Первой городской и Областной клинических больницах, а также 10 сеансов на базе Северодвинской городской больницы №2. Надеемся, что в дальнейшем, при получении собственного опыта в лечении септического шока, количество процедур и перечень медицинских организаций, участвующих в этом виде лечения, будут увеличиваться.