Отделение хирургического лечения сложных нарушений ритмов сердца и электрокардиостимуляции

Аритмологическая служба Первой городской больницы имеет свои истоки с конца 80-х годов, когда главный врач Е. Е. Волосевич, понимая значение развития интервенционной аритмологии, направила на учебу в город Каунас двух врачей — Александра Сергеевича Стрелкова и Владимира Борисовича Коковкина.

С 1983 года начали проводить имплантацию ЭКС. С 1993 года появилась возможность выполнения РЧА; в 2000 году выполнена первая эндокардиальная электрофизиологическая диагностика на базе больницы, а с 2003-го проводится изоляция устьев легочных вен при фибрилляции предсердий. Если сначала пациенты с аритмологическими проблемами госпитализировались во все терапевтические отделения больницы, то в 2005 году было создано отдельное структурное подразделение — лаборатория лечения больных с нарушениями ритма сердца и проводимости, которая расположена на базе отделения кардиохирургии, имело в своем составе 10 коек.

С первых дней руководит аритмологической службой Александр Сергеевич Стрелков, врач высшей квалификационной категории, Отличник здравоохранения. Общий медицинский стаж с 1978, врачебный стаж с 1979 года. В 1987 году проходил обучение на факультете усовершенствования врачей Каунасского медицинского института, в 1991-м — в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева в Москве.

Также проходил обучение в фирме «Витатрон» (г. Амстердам).

Под руководством Александра Сергеевича проходят подготовку молодые специалисты.

В 2014 году после окончания клинической ординатуры пришла на работу в лабораторию Юлия Николаевна Шутова и уже завоевала авторитет среди коллег. Обучалась в НЦССХ имени Бакулева.

Старшая медицинская сестра отделения высшей квалификационной категории Наталья Александровна Михеева. Победитель регионального конкурса "Лучшая медицинская сестра с высшим сестринским образованием" 2012 года.

В настоящее время аритмологическая служба представлена отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца, которое имеет в своем составе: 4 комфортных палаты на 16 коек, кабинет амбулаторного приема, кабинет для неинвазивного электрофизиологического исследования и программирования ЭКС, а также рентгеноперационная.

Для эндокардиальных электрофизиологических исследований операционная оснащена навигационной и радиочастотной аблации (РЧА) системой CARTO, фирмы BIOSENS-WEBSTER, ангиографом INNOVA-2000, фирмы Дженерал электрик. Используются электроды — катетеры для ЭФИ и РЧА фирм BIOSENS — WEBSTER, MEDTRONIC. Имеются программаторы ЭКС фирм: ЭЛЕСТИМ КАРДИО, ЛМТ, КАРДИОЭЛЕКТРОНИКА, MEDTRONIC, VITATRON, ВIOTRONIC, ST-JUDE MEDICAL.

В лаборатории при брадиаритмиях, в основном по поводу нарушения функции СА узла и АВ проведения имплантируются различные системы ЭКС: отечественные ЭКС (ЭКС ЮНИОР, БАЙКАЛ, 451, 530, 552 и др.), зарубежные фирм MEDTRONIC,VITATRON, BIOТRONIC, ST-JUDE MEDICAL.

В лаборатории проводятся следующие оперативные вмешательства по поводу тахиаритмий:

Рентгенанатомическая РЧА изоляция легочных вен в левом предсердии при фибрилляции предсердий.
РЧА правого перешейка сердца при истмусзависимом трепетании предсердий, РЧА атипичного трепетания предсердия.
РЧА ДПЖС при синдроме Волфа-Паркинсона-Уайта.
РЧА медленного канала АВ соединения при ПАВУРТ.
РЧА выводного тракта желудочков при мономорфной желудочковой экстрасистолии-тахикардии.
РЧА предсердных эктопических очагов при предсердных тахикардиях.
РЧА АВ соединения с имплантацией ЭКС.