2 хирургическое отделение (гнойной хирургии)

Отделение хирургической инфекции было организовано на базе 2-го хирургического отделения в 1986 году в связи с необходимостью концентрации больных с гнойными заболеваниями. Ранее на всех трёх хирургических отделениях были выделены палаты для данной группы больных и 2-е хирургическое отделение было одним из 3-х общехирургических отделений.

Врачи:

Кремлёв Валерий Владимирович - врач-хирург, заведующий отделением. Стаж работы — 35 лет. Высшая квалификационная категория.

Пушкин Александр Алексеевич - врач-хирург.  Стаж работы — 29 лет. Высшая квалификационная категория.

Долинин Александр Анатольевич - врач-хирург, высшая квалификационная категория. Стаж работы - 25 лет.

Сергеева Мария Александровна - врач-хирург. Стаж работы — 16 лет. Первая категория.

Лужбинина Тамара Александровна - врач-хирург Стаж работы — 7 лет. Вторая квалификационная категория.

Магомедов Шамиль Гусенович - врач хирург. Стаж работы - 6 лет.

Медсёстры:

Старшая медицинская сестра Парыгина Ирина Анатольевна. Квалификационная категория высшая. Стаж работы с 1983 года.


Во 2-м хирургическом отделении развёрнуто тринадцать пятиместных палат, две двухместные и две одноместные палаты, в которых размещается 60 больных. Больные оперируются в операционной находящейся на том же этаже, что и отделение. В операционной расположено 2 операционных стола, имеются аппараты для наркоза, электрокоагуляции, радиочастотной коагуляции.

В отделении с хорошим клиническим эффектом осуществляется геморроидэктомия с использованием сшивающего аппарата УДО-38, открытая и закрытая геморроидэктомия по Миллинапу-Моргану, применяются бескровные и малоинвазивные методы лечения геморроя при соответствующих стадиях заболевания: фотокоагуляция, биполярная коагуляция, склерозирование, латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов.

Разработан, внедрён в клиническую практику метод первичного восстановления непрерывности кишечника при обтурационной толстокишечной непроходимости с формированием разгрузочной концевой колостомы с последующей ранней (через 7–8 недель) хирургической реабилитацией (Бюллетень изобретений 2004 года № 10).

Также разработан метод формирования толстокишечных анастомозов с применением элементов прецизионной техники. Широко используются сшивающие аппараты, что позволило на порядок уменьшить число послеоперационных осложнений. Внедрены в хирургическую практику метод радикальной операции при нагноении ЭКХ, метод пластического закрытия обширных дефектов межъягодичной области. За год в отделении проходят лечение более 300 больных с различными проктологическими заболеваниями.

В отделении оказывается специализированная помощь при:

хроническом парапроктите, разнообразных видах параректальных свищей, включая ректо-вагинальные и уро-ректо-вагинальные;
при выпадении прямой кишки;
слабости анального жома;
запорах;
дивертикулярной болезни толстой кишки;
гигантизме толстой кишки;
воспалительных, опухолевых заболеваниях толстой кишки;
проводится хирургическая коррекция порочных илео-, колостом;
реконструктивно-восстановительные операции при колостомах.
Больные с сахарным диабетом и атеросклерозом с наличием трофических язв и некрозов стали концентрироваться во 2-м хирургическом отделении со дня его открытия, в то время подходы к лечению трофических язв и некрозов мало чем отличались от лечения других трофических нарушений и гнойных заболеваний.

С течением времени в лечении данной категории больных произошли большие изменения. В настоящее время при лечении больных с диабетической стопой широко используются допплерманометрия, ангиографическое исследование сосудов нижних конечностей, баллонные дилятации и стентирование периферических сосудов, сосудистые и гибридные операции. В последующем проводятся этапные некрэктомии, ампутации на различных уровнях (пальцы, стопа), кожные пластики различных видов для закрытия кожных дефектов, что позволяет улучшить результаты лечения и во многих случаях сохранить конечность. В случаях невозможности сохранения конечности выполняются ампутации на уровне голени и бедра.

Благодаря круглосуточной работе ангиорентгенхирургического отделения, в случае необходимости, существует возможность экстренного проведения ангиографического исследования и баллонной ангиопластики.

Кроме указанных категорий больных в отделении хирургической инфекции проходят лечение больные с различными гнойными заболеваниями.

Для лечения больных с хирургической инфекцией используется антибактериальная терапия в соответствии с посевами, гипербарическая оксигенация, экстракарпоральные методы лечения (ультрафиолетовое облучение крови, плазмоферез, гемосорбция и плазмосорбция, лазерное облучение крови).

Для лечения каждого заболевания используется индивидуальный подход, например при лечении больных с гидраденитами разработана и успешно применяется операция предусматривающая иссечение гнойных очагов в пределах здоровых тканей с ушиванием кожных ран во время первичной операции, либо после стихания воспаления, что позволяет в большом количестве случаев избежать рецидива заболевания. При гнойных процессах других локализаций так же широко используется не только вскрытие гнойника, но и иссечение его с наложением швов, либо с последующим наложением вторичных швов или закрытием дефектов с использованием кожной пластики.

В отделении широко используются малоинвазивные методы лечения больных с гнойными заболеваниями различной локализации: пункции и дренирование под УЗИ и КТ контролем.

Кроме этого в отделении оперируются больные с остеомиелитами различной локализации, проходят лечение больные с перитонитами, флегмонами забрюшинного пространства.